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医用ICU麻醉机的工作原理及类型是什么?

                                      医用ICU麻醉机

      目前我国医院常用的麻醉机品牌有:北京瑞得伊格尔, 深圳迈瑞,德国Drager,芬兰Ohmeda等。其主要功能是为病人进行呼吸管理、供氧、吸入麻醉药、为手术提供保障。因此优良的麻醉机对手术特别重要。
  现代麻醉机主要由气体供应输送系统、麻醉气体挥发罐、呼吸回路系统、呼吸器、安全检测系统和残气清除系统组成。那么,它的工作原理是什么呢?
  麻醉机的工作原理:
  1.气体供应输送系统:麻醉机的供气来源有氧气、笑气、空气等。高压气需减压阀减压,将高而易变的压力降为低而稳定的压力供麻醉机使用。在在操作中应严禁任何油脂、易燃物质与可能逸气处接触。现代麻醉机更注重减少全身麻醉的并发症,大大提高了安全性。现代麻醉机已普遍采用N2O-O2比例调控保护装置,确保输出氧浓度不低于25%,供氧不足时,笑气供给自动切断。现代麻醉机多具有55L/min氧气旁路,通过应急接口可迅速直接进入呼吸回路,方便了麻醉师的供氧工作。
  2.挥发罐(蒸发器)挥发罐是麻醉机的重要部件,它是将麻醉药转换成蒸汽,并把蒸汽按一定量输入到麻醉回路。影响挥发罐的因素有:温度、压力、载气与药液接触面积大小、麻醉药容积大小及挥发罐在麻醉回路中的位置。现代麻醉机大多数采用环路外蒸发器,就是由单独的氧气与连接的蒸发器,再与主气流混合吸入。这样,麻醉蒸发浓度较恒定,主要受周围温度及新鲜气流大小影响。为了避免外界温度差异造成的输出浓度波动,现代麻醉机普遍采用温度—气流补偿原理。由于各麻醉药液的沸点、饱和蒸汽压等物理特性不同,应为其专门设计挥发罐,所以现代高档麻醉机都备有多个麻醉挥发罐接口,可以连接多个挥发罐。
  3.呼吸回路系统:呼吸回路系统是与病人相连接的联合气路装置,为病人输送麻醉混合气体,输回病人呼出气体,从而实现正常的O2与CO2气体交换及麻醉气体交换。集成化已成呼吸回路的发展趋势。现代的麻醉机专为低、微流量循环密闭式麻醉设计各种部件,例如新鲜气流隔离阀、大型CO2收集罐、有压力限制的气路气阀等,回路中也有各种监测探头的接口。高集成化的呼吸回路可以拆下,这大大方便了麻醉机的部件清洗消毒
  4.呼吸器:呼吸器的驱动有气动、气动电控和电动。呼吸器工作共用4个时相:向肺充气,吸气向呼气转变;使肺排气,呼气向吸气转变。常见麻醉机用气动电控,供气装置多采用折叠贮气囊,由压缩气体驱动,也有一部分采用的压缩气体经流量调节阀,或吸气阀进入回流电路。现代麻醉机的呼吸器多是氧气驱动,电控方式。
  5.安全监测系统:安全监测系统包括:低氧压自动切断装置及各种压力、容量和浓度监测部分和故障报警。用微电脑处理和显示各项数据,并附报警装置,把所有的生理、生化功能,尤其呼吸、循环、神经、肌肉监测功能都可实现,这样大大提高了麻醉质量,特别对危重病人提高了手术成功率。
  6.残气清除系统:此系统包括:残气收集装置、输送管道、连接装置、残气处理管。排除装置有管道通向室外,用化学吸附,或真空泵引等方式。
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